平成27年度 医療法人宝生会ＰＬ病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0〜 10〜 20〜 30〜 40〜 50〜 60〜 70〜 80〜 90〜
患者数 1383 249 156 202 346 461 1149 1713 1199 237
一番多い年齢階級は70〜79歳の24％となります。70歳以上は全体の44％を占めており、高齢者が多いことが示されています。一方、0〜9歳も19％を占めており、産科と小児科の診療が充実している当院の特徴も表れています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040080xx099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上） 218 16.92 14.34 3.21 71.89
050130xx99000x 心不全 111 23.05 18.3 2.70 82.01
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（血管内塞栓術など） 80 10.45 11.98 0.00 78.15
内科実績には「血液内科・呼吸器内科・循環器内科・消化器内科・腎臓内科など」が全て含まれたものが上位3疾患で表記されています。
上位3疾患以外でも、全国有数の無菌治療室15室を有する血液病センターでは末梢血幹細胞移植術を含めて悪性リンパ腫や白血病などの実績が充実しており、消化器内科では2016年7月に開設した内視鏡センターで充実したスタッフのもとで内視鏡治療にも力を入れています。尚、血液病センターは当院のホームページで専用サイトを設けていますので是非ともご参照ください。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040080x1xxx0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳未満） 224 5.46 5.72 0.00 3.61
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 146 4.23 5.5 0.00 3.12
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重児に関連する障害（出生時体重2500ｇ以上） 137 6.84 6.17 0.73 0.00
当院では常勤小児科医9名以上および地域の先生方にもご協力をいただき、南河内広域小児急病事業でも中心的な役割を担っております。また、地域の小児病棟として42床（新生児病室5床を含む）を有し、出生児など未熟児から乳児に対する手厚い入院医療や様々な急性期疾患に対応して、南河内医療圏でひらかれた小児医療を提供しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx97xx0x 静脈・リンパ管疾患（下肢静脈瘤） 80 2.03 3.46 0.00 66.54
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 49 6.67 6.96 0.00 62.67
060150xx03xx0x 虫垂炎 29 5.38 5.56 0.00 28.97
一番多い症例の「静脈・リンパ管疾患」は、最新機器を導入して開設したIVRセンターで施行される専門医による”下肢静脈瘤レーザー治療”となります。
二番目に多い「腹腔鏡下胆嚢摘出術」は、胃癌や大腸癌などにも積極的に取り入れている腹腔鏡下手術の代表症例となります。
上位3疾患の平均在院日数はいずれも全国平均値よりも短く、医療の質の高さが表れています。また、大阪府がん診療拠点病院として胃癌、乳癌、大腸癌など様々な悪性腫瘍疾患にも積極的に対応しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿骨近位骨折 85 28.41 28.70 44.71 80.32
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性含む） 60 31.68 27.21 3.33 78.47
160760xx97xx0x 前腕の骨折 27 4.78 5.70 0.00 50.30
一番目に多い「股関節大腿近位骨折」と二番目に多い「膝関節症」はいずれも高齢者に多い疾患で手術療法を要します。上位3種以外にも体幹に応じた様々な整形外科領域の疾患に幅広く対応しております。当院では複数の整形外科専門医を有し、専門多職種（リハビリテーション科医師、理学療法士、作業療法士、薬剤師、看護師など）と週1回の合同カンファレンスを大切にして、患者様にとって最善・最適な医療の提供を心掛けています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 19 4.00 3.54 0.00 70.58
160200xx0200xx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む） 14 3.14 5.86 0.00 19.29
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 - - 4.38 - -
南河内医療圏で形成外科を標榜している病院は非常に少ない中、地域の眼科開業医の先生方からの手術目的紹介で眼瞼下垂症が最上位となっており、地域医療に貢献しています。次いで、鼻骨骨折や下顎骨折など形成外科特徴の一つである顔面損傷にも積極的に対応しています。また、皮膚腫瘍に関しては良性と悪性に対する手術療法を実施しています。加えて、適応を図りながら乳腺専門医との協働で乳房再建術などにも対応しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120140xxxxxxxx 流産 51 1.14 2.34 0.00 34.24
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 24 1.71 20.87 4.17 31.17
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 21 5.48 6.5 0.00 49.90
南河内医療圏で産科を標榜している医療機関が少ない中、当院では自然分娩を主として毎年600件以上（2015年度626件）の分娩実績があります。一番目と二番目に多い疾患はこの分娩に関連する疾患となります。また、子宮および子宮付属器に対する良性腫瘍は、積極的に腹腔鏡下手術を導入して全国在院日数よりも短く南河内医療圏の中でも数多くの実績を挙げています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 - - 2.72 - -
020290xx99xxxx 涙器の疾患 - - 7.26 - -
限られた眼科専門医によって精一杯の対応を図っております。当院眼科の主要疾患である「白内障」は短期滞在手術基本料に該当する（実際には毎年数百名以上の入院治療を行っています）ために上記実績には反映されていませんが、2016年度の手術実績は426件の大きな実績を挙げております。加えて、平均在院日数は全国平均よりも短くなっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 44 5.05 5.53 0.00 33.84
030230xxxxxxxx 扁桃、ｱﾃﾞﾉｲﾄﾞの慢性疾患 26 7.77 8.20 0.00 20.31
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 15 6.27 7.76 0.00 53.33
まず、南河内医療圏の中で耳鼻咽喉科を標榜して常勤医師を配属している医療機関は非常に少なくなっています。その中で当院は1名の手術療法を含めて経験豊かな常勤耳鼻咽喉科専門医が精一杯診療にあたっていますので、対応に限りがあることはご了承ください。しかし、上位3疾患ともに全国の平均在院日数より短くご退院していただいており、丁寧で質の高い医療を提供しております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 32 7.50 8.97 0.00 69.19
080011xx99xxxx 急性膿皮症 11 10.27 11.97 0.00 57.82
080100xxxxxxxx 薬疹、中毒症 - - 11.65 - -
当院の皮膚科は皮膚科専門医によって丁寧な説明のもと幅の広い疾患に対応しております。入院診療の上位疾患は上記のとおりですが、一部自費診療となる美容皮膚科も行っておりますので必要に応じて皮膚科外来窓口までお問い合わせください。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx04xxxx 前立腺肥大症等 139 7.14 7.90 0.00 72.34
11012xxx020x0x 上部尿路結石 129 5.85 5.91 0.00 61.44
11012xxx040x0x 下部尿路結石 67 2.12 2.89 0.00 55.25
当院の泌尿器科は様々な領域で南河内医療圏でも実績上位となっております。泌尿器科で最も多い入院は、前立腺がんが疑われたときに行われる前立腺針生検の症例となりますが、短期滞在手術基本料の対象となるため本集計の対象外となります。本集計上の1番目は前立腺肥大症等の入院治療となります。
こちらは、大阪府下で始めて導入したグリーンライトレーザー治療機によって、術後の痛みが少なく短い入院期間での前立腺肥大症治療となります。
2番目と3番目は尿路結石疾患となります。こちらは、2015年4月に尿路結石治療センターを開設し、最新医療機器を駆使した専門的な治療を施行しております。尚、3番目とほぼ同数（患者数66名）で膀胱悪性腫瘍も積極的に行っています。その他、腎悪性腫瘍に対しては技術認定医のもとで積極的な腹腔鏡下手術も実施しており、毎年一定の実績があります。また、地域有数55床のベッドで透析治療にも力を入れております。
医療スタッフは複数の指導医・専門医のもとで他職種との密なチーム医療を大切にしております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 43 - 17 19 - 11 1 7
大腸癌 12 18 39 14 - 14 1 6,7
乳癌 10 21 - - - - 1 6,7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - 12 - - - 78 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
大阪府がん診療拠点病院としての使命を果たすべく、医師・看護師（専門・認定含む）・薬剤師・管理栄養士・社会福祉士などの関係専門職ときめの細かいチーム医療を大切にして診療にあたっております。
2016年8月には充実した医療スタッフによる内視鏡センターを開設して一段と早期発見に努めたり質の高い医療を提供しております。また、近年は身体的負担の少ない腹腔鏡下手術にも力を注ぎ実績を増やしております。加えて、乳癌に関しても乳腺専門医による手術を含む質の高い医療を提供しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
重症度 0 38 8.50 55.05
重症度 1 63 11.83 75.00
重症度 2 52 20.56 82.04
重症度 3 20 29.00 83.30
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明 - - -
年齢，腎機能，動脈血酸素飽和度，意識障害の有無，血圧状態を複合的に判定するA-DROPスコアで重症度別患者数を表記しています。
軽症（重症度０）は比較的患者数も少なく平均年齢が50歳半ばとなっています。一番患者数が多いのは中等症（重症度１〜２）で平均年齢も高くなっています。更に重症度が増すにつれて平均年齢が高くなってあり、高齢者の方ほど重症化しやすいことが推察されます。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 -
I63$ 脳梗塞 3日以内 19 19.79 76.58 8.70
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> -
I679 脳血管疾患，詳細不明 -
「脳梗塞」と診断された患者様の8割以上は発症3日以内でした。
当院には入院を要する脳外科がありませんので、非常に稀ですが手術などの急性期治療を要する場合は、適宜対応可能な医療機関へ転院をしていただいています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 結腸ポリペク（長径2cm未満） 449 0.08 1.12 0.00 65.31
K721-21 内視鏡的直腸ポリープ切除（長径2cm未満） 61 1.07 2.08 0.00 72.08
K6153 血管塞栓術 53 1.00 8.40 0.00 78.45
当院は2016年7月に最新医療機器を駆使した内視鏡センターを開設しました。内視鏡指導医と複数の内視鏡専門医など充実した医療スタッフのもとで南河内医療圏有数の内視鏡手術件数の実績があります。
また、3番目には血管塞栓術の実績が上位となっております。こちらは、2012年6月に最新医療機器を駆使したIVRセンターの開設が関連しています。圏内に少ない肝臓専門医と熟練したIVR専門医による質の高い手術治療も当院の大きな特徴となっております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 結腸ポリペク（長径2cm未満） 89 0.15 1.53 0.00 68.74
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 81 0.00 1.02 0.00 66.67
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術 74 1.01 2.04 0.00 50.69
上位1番目は内科と同様に内視鏡手術となります。2番目はIVRセンターにて経験豊かな2名の下肢静脈瘤に対するレーザー焼灼術の実施指導医による手術となります。下肢静脈瘤でお悩みの方は沢山おられる中満足いただける治療結果を挙げています。当院ホームページでもご確認ください。
3番目は腹腔鏡下ヘルニア手術となります。当院で施行する腹腔鏡下手術はヘルニア手術に止まらず、胃癌・結腸癌・直腸癌・虫垂炎・脾臓摘出・汎発性腹膜炎・腸管癒着剥離・胃腸吻合術など高度な技術を駆使した様々な手術実績があり、近年増加傾向となっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（股） 81 3.21 27.70 3.70 76.95
K0461 骨折観血的手術（上腕） 70 1.93 23.30 35.71 76.09
K0462 骨折観血的手術（下腿） 44 1.32 12.52 4.55 55.23
1番目に人工関節置換術（股）、2番目に骨折観血的手術（上腕）、3番目に骨折観血的手術（下腿）となっています。いずれも高齢化に伴って症例数が増加してくる手術にしっかりと対応していることがわかります。
加えて、大腿骨頸部骨折や人工関節置換術（膝）も南河内医療圏内では実績上位となっています。
また、関節鏡下手術にも力を入れており、膝関節や肩腱板断裂手術にも関節鏡下手術で対応できます。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症術1.眼瞼挙筋前転法 17 0.00 2.88 0.00 69.18
K333 鼻骨骨折整復固定術 12 0.33 1.17 0.00 13.33
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術2.単純切除術 - - - - -
南河内医療圏で形成外科を標榜している医療機関が少ない中で形成外科専門医によって特色ある質の高い手術を実施しています。
眼瞼下垂症は主に地域医療圏の眼科開業医の先生方からの手術紹介となり、鼻骨骨折に代表される顔面損傷への対応、加えて、皮膚腫瘍に対しては適応を図りながら悪性腫瘍と良性腫瘍に対応しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9091 流産手術1.妊娠11週までの場合 44 0.02 0.02 0.00 34.52
K8882 子宮付属器腫瘍摘出術2.腹腔鏡下によるもの 22 0.95 3.55 0.00 49.64
K877-2 腹腔鏡下膣式子宮全摘術 11 1.18 4.18 0.00 45.36
1番目は産科に関連する手術内容となります。2番目と3番目は婦人科に関する手術内容であり、卵巣腫瘍や子宮筋腫などに対して腹腔鏡下手術を積極的に導入しており、南河内医療圏内でも一定の実績を挙げております。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入） 426 1.10 1.00 0.23 75.14
白内障に対する水晶体再建術（眼内レンズを挿入する）を積極的に行っており、2015年度は年間426件の実績を挙げております。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術2.摘出術 24 1.08 6.00 0.00 20.25
K340-5 内視鏡鼻・副鼻3型（選択的複数洞副鼻腔手術） 11 1.18 4.18 0.00 55.82
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 - - - - -
専門医による常勤1名という限られた体制の中、上位3種の術式を含め幅広く難易度の高い手術を施行しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K841-22 経尿道的レーザー前立腺切除術 138 1.51 4.64 0.00 72.30
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 96 1.58 3.59 0.00 62.41
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 87 1.37 4.57 1.15 65.41
泌尿器科学会指導医４名に専門医を加えた常勤医師7名という南河内医療圏有数の充実した体制のもとで泌尿器科全領域にわたる悪性腫瘍，良性腫瘍，尿路疾患様々な手術に対応しています。1番目は大阪府下で初めて導入した医療機器「グリーンライトレーザー治療機器」を駆使して、前立腺肥大症の方に痛みが少なく入院期間も短いレーザー治療で大きな実績を挙げています。加えて、2番目は尿路疾患に係るもので多くの手術実績に併せて2015年４月「尿路結石治療センター」を開設しました。今後も尿路疾患分野で南河内医療圏の中核的役割を果たすべく積極的に取り組んでいきます。3番目には経尿道的尿管ステント留置術となっていますが、次いで患者数71件の実績で経尿道的膀胱悪性腫瘍手術となります。また、膀胱悪性腫瘍に対しては難易度の高い全摘および回腸導管を利用した尿路変更にも対応しています。また、当院には腹腔鏡下技術認定医も所属しており、腎悪性腫瘍などに対して適応のある患者様へは積極的に腹腔鏡下手術を導入しています。加えて、前立腺悪性腫瘍手術にも毎年一定の実績をあげています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 3 0.04
異なる 19 0.27
180010 敗血症 同一 15 0.21
異なる 20 0.28
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.01
異なる 2 0.03
180040 手術・処置等の合併症 同一 65 0.92
異なる 5 0.07
＜播種性血管内凝固症候群＞
　さまざまな基礎疾患のために過剰な血液凝固反応が生じるため体内で抗血栓性の制御が不十分となり、全身の血管内で微小血栓（血の塊）が多発して臓器不全、出血傾向のみられる重篤な病態です。
＜敗血症＞
　肺炎や腎盂腎炎など生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす病気で、生命にもかかわる場合があります。
＜真菌症＞
　真菌とはカビのことです。カビがさまざまな患部に定着することに起因する感染症です。健康な人には抵抗力があり普通は感染しませんが、病気で抵抗力（免疫力）の弱い人は感染する場合があります。
＜手術・処置の合併症＞
　手術や処置を施行したことに伴って起こる病気です。最大限の注意を払って最善の治療を施しても回避不可能な場合があり、臨床上ゼロにすることは難しいものがあります。

これらの臨床指標は数値（発生率）だけで評価することは困難と考えています。その理由は、医療機関によって症例数や年齢構成率などの背景が異なることが挙げられます。一医療機関として発生率を低下させるための日々研鑽には真摯に努めてまいります。
更新履歴
2016.09.30
新規作成
2016.10.04
診断群分類別患者数等、診療科別主要手術別患者数等の泌尿器科を更新