医療法人宝生会　PL病院ホームページ

ＰＬ病院内科では、午前中の一般診療とともに午後の診療を中心に専門外来として循環器・呼吸器・消化器に加え、血液・腎臓・内分泌を専門に勉強してきた医師によってそれぞれの疾患に最適な診療を行っています。出来る限り予約時間通りに診療が進むよう努力してまいります。また予約以外で受診されたり、初めての患者様には、午前中は総合診療の診察室を設けて対応させていただいております。入院患者様については、常勤医師が主治医として診断・治療を進めてまいりますが、問題のある患者様や新入院患者様については、カンファレンスで検討を加えたり、最新の検査を用いて確かな診療に結びつくよう努めてまいります。

今後もスタッフの補充や増員を行い、患者様方の要望に対応していけるよう改革を続けていく予定ですので、よろしくお願いいたします。

• １．専門外来（予約制、小児科外来【0721-24-3100】で受付）をしています。
  • １）夜尿症（担当：西村）：小学生以上を対象に、月数回（水曜午前、木曜午後、金曜午後、土曜月1回）
    まず、夜尿症の型を決定し、型に見合った治療（飲み薬、点鼻薬、アラーム）を行います。
  • ２）内分泌（担当：今村）：月3回（水曜午後）
    背が低い、肥満、甲状腺や副腎の病気などを診ています。
  • ３）アレルギー（担当：西村）：月数回（水曜午前、木曜午後、金曜午後、土曜月1回）
    アトピー性皮膚炎や喘息を中心に診ています。
  • ４）アレルギー・心臓・リウマチ（担当：若原）：毎週金曜午後
  • ５）腎臓（担当：濱）：毎週水曜午後
    
• ２．時間外診療に力を入れています。
  • １）南河内広域小児救急システムに協力しています。
  • ２）当科にカルテのある小児は基本的に診療が可能です。
    ただし、院内に重症児がいるときは診療できないことがありますので、必ず、受診前に電話でご確認ください。
• ３．予防接種・健診を充実させます。
  定期予防接種のほか、水ぼうそう・おたふくかぜ、インフルエンザ、肺炎球菌、ヒブワクチン、子宮頚癌ワクチンの接種ができます（小児科外来で電話で予約可能です）。乳児健診では栄養師がおり、相談可能です。

• １．当科では入院患者様の治療方針や外来患者様の検査方針について検討会を通して決定するという作業を行っています。
• ２．腹腔鏡下手術に関しては、胆嚢結石症（軽度胆嚢炎を含む）と早期胃癌や早期〜軽度進行大腸癌を対象に行っています。
• ３．最新式のエコー検査機器とマンモトームを揃え、侵襲の少ない検査による乳癌の早期発見に努めています。
• ４．乳癌や消化器癌の外来化学療法を積極的に行っています。
• ５．ヘルニアセンターを設け、軽量メッシュを用いた最新の手術術式のそけいヘルニアに対する治療を行っています。また2012年12月から腹腔鏡下手術（TAPP)を積極的に行っています。
• ６．当科ではセカンド･オピニオンに協力させて頂いています。また、癌の終末期を自宅で過ごしたいと希望される患者様には、かかりつけ医と協力して在宅ホスピスケアを行っています。

■2016年度　外科手術実績

「形成外科」では顔や体表の色やかたちの異常、できもの、ケガなどを扱っています。
またキズを治すにしても、なるべく目立たないようにきれいにします。
診療分野は以下のように大きく４つに分けることができます。

• １．外傷：
  ケガ、ヤケド、顔の骨折、ケガの後の傷跡、床ずれなど
• ２．腫瘍：皮膚にできた良性、悪性のできもの
  ほくろ（シミのような小さなほくろは保険としては当科では扱っていません）、脂肪腫などの良性腫瘍
  急激に大きくなってきたり、出血やただれを繰り返す悪性を疑う腫瘍
  また乳癌などの手術後の変形
• ３．先天異常：生まれつきの顔や手足などの形の異常
  口唇裂や手足の合多指症、耳の変形、眼瞼下垂など
  
• ４．整容：いわゆる美容
  当科では耳のピアスのみ自費で行っていますが、それ以外は行っておりません。

• ◆当院産科は自然分娩と母乳育児に力を入れています。
• １．妊娠中はマタニティーエクササイズ、ヨーガ、安産教室、母親教室（前期A・B）や個別の助産師相談を行い主体的な妊娠、分娩、育児を支援しています。
• ２．お産後は早期母子接触、母子同室を行い母乳育児を援助しています。また、アロマテラピー、祝い膳を提供し快適な入院生活を過ごしていただけるように努力しています。
• ３．赤ちゃんは出生直後から小児科医が管理して、異常があればただちに治療しています。
  また、未熟児や異常のある赤ちゃんは小児科病棟で治療しています。
• ４．切迫早産、妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）、双胎妊娠、胎児発育遅延、甲状腺疾患や糖尿病の合併症妊娠などのハイリスク妊娠にたいしても小児科および内科と協力して積極的に治療を行っています。
  

  ※40歳以上の初産婦の方は、ハイリスク分娩になりますので、近畿大学医学部付属病院あるいは大阪府立母子保険総合医療センターへ紹介させていただいております。

• ◆婦人科では、月経不順や更年期障害のホルモン療法、外陰膣炎や卵管炎などの感染治療、不妊症の治療、卵巣腫瘍や子宮筋腫の手術療法（主に腹腔鏡下手術）子宮内膜症のホルモン療法および手術療法を行っています。特に、腹腔鏡下手術に力を入れており、出来るかぎり小さな切開で手術し入院期間が短くなるように努力しています。

整形外科は地域の基幹病院の役割を担っているとの自負を持って整形外科の分野を広く診療しています。外来は完全予約制をとっていますが開業医の先生からの紹介も多く病診連携を大事にしています。

また、リハビリテーション科との緊密な連携をとって術前、術後の理学療法を積極的に取り入れて入院期間の短縮と日常生活への早期復帰を図っています。

骨移植の必要な患者様には同種骨移植を用いることで採骨の侵襲を回避するよう努めています。

変形性股関節症に対しては臼蓋形成術を加えた人工股関節置換術を行い、良好な長期成績を得ています。高齢者の増加に伴った大腿骨頚部骨折の治療には積極的に手術療法を行い早期の日常生活の復帰に努力しています。

周術期や難しい症例は、週1回の理学療法士(PT)、看護師、薬剤師を含めた合同カンファレンスの場で検討を加えています。その他研究会、学会には積極的に参加して知識、技術の向上に努めています。

■2016年度　整形外科手術実績

当院眼科スタッフは常勤医師1名、OMA3名、看護師2名、受付事務員2名です。その他に非常勤医師として近畿大学眼科医局より複数の先生方に来ていただいております。

外来では、蛍光眼底造影検査、視野検査、眼鏡処方、コンタクトレンズ処方等の検査にも力を入れています。最近では細隙顕微鏡に前眼部モニターを装備し、患者様ご自身にご自分の角膜、前眼部を見ていただくことのできる機械も入り、インフォームドコンセントに役立てています。レーザー治療ではYAGレーザーとマルチカラーレーザーを使用し、糖尿病性網膜症などの網膜疾患、後発白内障、緑内障等の治療を行っております。

手術は白内障を中心に毎週9例行っています。全例片眼ずつの入院診療とし、ご入院期間は3〜5日間となります。

当科は月、水、木、金、土曜日の外来を行っております。木曜日は再診のみ、土曜日は初診のみです。また月・水曜日の午後は外来再診、木曜日午後は外来手術、金曜日午後は特殊外来を行っております。 耳鼻咽喉科は現在常勤医師1名体制ですので大学病院のドクターの応援を得て日々を何とか切り抜けております。検査につきましては、聴力検査、CTやMRIといった画像検査などを迅速に行うことで「見晴らしの良い診察」を心がけております。
手術につきましては、火曜日に良性疾患を中心として当科の状況が許す限り対応したいと存じますが、悪性疾患やその他当科で対応困難な手術や治療が必要な場合は、大学病院をはじめとした高次医療機関に紹介させていただいております。

なにぶん小さな所帯ですので何かとご不自由をおかけするかと思いますが、スタッフ一同心を合わせて努めますので何卒よろしくお願いいたします。

ＰＬ病院泌尿器科は大阪市立大学医学部泌尿器科教室との協力関係の下に、７名の常勤医師を中心に、泌尿器科領域全般（腎臓、尿管、膀胱、尿道、前立腺、精巣）の病気を治療しております。特に当院では泌尿器科領域の癌でも、膀胱がん、前立腺癌の患者様が増加しており、膀胱がんでは経尿道的切除術を中心に、また前立腺癌では、内服薬と注射による抗男性ホルモン療法、抗がん剤による点滴治療、手術治療を行っております。

前立腺肥大症に対しては、内服治療だけではなく、レーザー治療(PVP)を積極的に行っており、その実績は、大阪府下では随一です。 尿路結石に対しては、尿路結石治療センターを設立し、内視鏡的砕石術、衝撃波治療を行うとともに、食事指導を中心とした生活指導による再発予防に積極的に取り組んでおります。

もう一方の柱である腎不全治療については、南大阪地区の腎不全治療の中核施設として血液透析、腹膜透析治療を行っており、また透析患者様の合併症治療（消化管出血など）の治療目的の患者様を近隣透析クリニックより積極的に受け入れております。

■手術件数実績（主たる手術）

皮膚科では主に下記のような疾患の診療を行っております。
アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、皮脂欠乏症欠乏性湿疹などの湿疹・皮膚炎、蕁麻疹、薬疹、乾癬、肝斑・老人性色素斑・脂漏性角化症などのシミ・イボの治療、にきび、単純ヘルペス・帯状疱疹などのウィルス感染症、とびひ・蜂窩織炎などの細菌感染症、足白癬・足爪白癬・皮膚カンジダ症などの真菌感染症、刺虫症など

外来では午前中に予約・予約外の診察を行い、午後からは予約制で皮膚生検・レーザー照射・パッチテストなどの検査・処置を行っております。
老人性色素斑や雀卵斑に対して、IPL治療も行っております（自費）。

当科は常勤医師、放射線技師、看護師で診療活動に取り組んでおり、患者様の病気を正確に診断すべく日々努力しております。

CT、MRIなどの診断が中心ですが、肝動脈塞栓療法（TAE）などのIVR（インターベンショナル・ラジオロジー）も行っています。IVRの詳細はIVRセンターのページをご覧ください。

院内各科よりの依頼検査のほか、地域の病院や診療所からの検査の依頼もお受けしており、地域医療に貢献できるよう努力してまいります。

■検査機器紹介

□マルチスライスＣＴ装置（64列）2台 □ＭＲＩ装置（1.5テスラ）2台 □IVR-CT

PL病院腎センターは泌尿器科、内科の医師8名と臨床工学技士7名、看護師19名で血液透析、CAPD治療を行っています。総合病院である特徴を生かし、合併症のある患者様は入院での透析治療を受けていただくことができます。透析治療において透析液清浄化は透析治療の成績を左右する重要な事項です。当院は長年にわたり透析液の清浄化に努力してきました。この経験を生かし、平成18年4月からは最新の透析装置を導入しオンラインHDFが行えるようにしました。透析ベッドも同時60人の患者様に透析治療を受けていただけるよう拡充されました。当院は今後も南大阪地区の腎不全治療の中核施設として、透析患者様によりよい治療を受けていただけるよう努力していきます。

・2015年10月より、腎センターがリニューアルしました。(PDF:142KB)

■ＰＬ病院腎センターは、下記の学術団体に参加しています。

• 大阪透析研究会
• 大阪透析医会
• 大阪CAPD研究会

当院のリハビリテーション（以下リハビリと略す）では、訓練室は400�u以上の広い訓練面積で、最新の訓練機器を備えています。当科では臨床経験が豊富な専任医師をはじめ、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が在籍し、患者様に安心して治療を受けていただけるよう体制を整えています。
全体の特徴としましては、急性期、亜急性期に必要な集中したリハビリを提供できる事が挙げられます。当科では、ほぼ全病棟の主治医と連携をしております。入院中は必要に応じて、手術前後のリハビリ、脳血管疾患のリハビリ、呼吸器疾患や運動器疾患のリハビリ、心大血管疾患のリハビリ等ほぼすべての疾患群にサービスを提供しております。たとえ重症の患者様でも主治医と協力しながら早期にベッドサイドから積極的に進めています。
理学療法部門では、水治療室に水中トレッドミル(簡易水中歩行訓練プール)を装備し、水の浮力や抵抗を利用した下肢筋力の強化が可能です。又適宜評価機器の使用で詳細な評価が可能です。
一方、作業療法部門では日常生活動作訓練(ADL訓練)を中心に自宅復帰に向けてより現実的な日常生活動作訓練を行うことを心がけてサービスを提供しています。
またリフトを使った移乗の練習や和室での動作訓練・調理実習・陶芸釜を使った創作活動や屋上庭園のリハビリコーナーでは園芸療法も行っています。季節の野菜などを収穫する活動（さつまいも・きゅうり・トマト等の収穫）やハーブ園の観賞や花摘み等も実施しています。

皆さんこんにちは。こちら救急診療部です。
受入れは一次から二次救急案件となります。
ひとりでも多くの患者様の受け入れができるよう努めてまいります。
患者中心の癒しの救急をご提供できればと考えております。
どうか宜しくお願いいたします

病気の診断をするために沢山の検査が行われるのを皆様はご存じでしょう。
更に、より詳しく、病気の状態を知る必要があるときに病理検査が行われます。
特に病気が腫瘍の時には、必ず病理検査が行われ、治療方針が決められます。
病理検査は病気の部分から採った細胞や、患者様の体の一部を顕微鏡で調べます。 また、ご遺族の許可を得て行う病理解剖は、死因・病気の質・病気の進行・治療効果・どんな余病がでていたかなどを詳しく調べる大切な仕事です。 そして、それらの結果を今後の医療に生かす努力が常に行われています。
病理部/病理診断科は患者様と直接に接することなく、臨床医師と対応している部門です。しかし、PL病院の病理部/病理診断科は“臨床医の後ろに患者様がいる”をいつも念頭におきながら、病理専門医および細胞検査士の資格を持った臨床検査技師を含めた全技師が患者様の身体の一部を顕微鏡で毎日観察し、診断しています。更に将来に向けて常に勉強をし続けなければならない全ての医師･職員の意識向上のための一端を担っています。
それ故、病理部/病理診断科の存在は医療の質向上を示し、その病院は高く評価されます。
ＰＬ病院はそのような病院です。

■病理検査実績

■CPC委員会（合同症例検討会）開催実績

→2014年度以前の開催実績(pdf:66KB)

■はじめに

当院麻酔科には、常勤医師が4名います。男性3名、女性1名です。
日常診療のほとんどは手術室で行っています。
手術室は５室あり、日曜、祭日を除き、毎日稼働しており、年間の手術件数は総数約2600件です。
そのうち全身麻酔、硬膜外麻酔、あるいは脊髄クモ膜下麻酔（脊椎麻酔）が必要な約1600件で麻酔科が登場します。

■麻酔科実績

■麻酔科医の役割

麻酔科医は手術中の全身管理を行います。
全身麻酔の場合は、手術中はずっと人工呼吸を行い、呼吸管理をします。
出血が多ければ点滴の量を増やしたり、輸血を行うかどうかの判断をし、さまざまな薬を使って脈拍、血圧を調節し、循環管理をします。
また、手術中の痛みを取り除き、手術後の痛みを和らげ、痛みの管理をします。

さらに、手術が思うようにいかなくてイライラしている外科系医師をも、調節しなければなりません。実はこれが一番やっかいなのです。
これらすべてのことが、うまく行えるかどうかは麻酔科医の腕にかかっています。

■最後に

麻酔科医は原則として、麻酔を受けられる人を手術の２日前に診察しています。
そこで麻酔についての説明も行っています。
術前診察室では、どんどん質問していただいて結構です。
納得されるまで説明させていただきます。

美男3人、美女1人計4人の麻酔科医より　愛を込めて

麻酔科についてさらに詳しく知りたい方は【麻酔科学会ホームページ】へ